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Apr 10, 2024

Präkordialer Brustschlag: Bedeutung, Zeitpunkt und Richtlinien

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Bei der Kardioversion handelt es sich um ein spezielles Verfahren, das im medizinischen Bereich bei einer Arrhythmie, also einer Veränderung des normalen Herzrhythmus (Sinusrhythmus), durchgeführt wird, um diesen wiederherzustellen und gleichzeitig gefährliche Komplikationen zu vermeiden, die sogar zum Tod des Patienten führen können .

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spontan: wenn die Arrhythmie spontan innerhalb weniger Stunden nach ihrem Einsetzen aufhört;

Nicht spontan: Wenn die Arrhythmie NICHT spontan aufhört. In diesem Fall muss medizinisches Personal so schnell wie möglich eingreifen, um den Sinusrhythmus wiederherzustellen.

Die nichtspontane Kardioversion kann auf drei Arten durchgeführt werden: pharmakologische Kardioversion, elektrische Kardioversion (mit einem externen Defibrillator oder internen ICD) oder auch mechanische Kardioversion mit einer präkordialen Faust.

Die durch die Faust übertragene mechanische Energie sollte in ausreichend elektrische Energie umgewandelt werden, um den normalen Sinusrhythmus wiederherzustellen.

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Der Operateur steht an der Seite des auf einer möglichst harten Unterlage platzierten Patienten und führt mit der präkordialen Faust auf Herzhöhe das Brustbein aus.

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Dieses Manöver sollte nur im Falle eines Herzstillstands durchgeführt werden, wenn kein Defibrillator verfügbar ist, also in extremen Notfallsituationen.

In seltenen Fällen sei es tatsächlich möglich gewesen, Kammerflimmern oder Kammertachykardien in einen wirksamen Herzrhythmus umzuwandeln, doch häufiger sei sie wirkungslos oder könne sogar eine gegenteilige Umwandlung herbeiführen, die letztlich zu einer Asystolie führe, was die Situation weiter verschärfe, so heißt es Es ist äußerst wichtig, diese Technik nur dann anzuwenden, wenn es keine anderen Optionen gibt.

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