Können Sie pumpen, um Wehen einzuleiten?

Neun Monate sind vergangen, das Kinderzimmer ist gestrichen und Ihr ungeborenes Baby hat die Größe einer Wassermelone. Aber da Ihr Ofen scheinbar zu komfortabel für Ihren Dutt ist, könnten Sie versucht sein, Ihre neue Milchpumpe auszuprobieren. Führt das Abpumpen wirklich zu Wehen?

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„Obwohl es möglich ist, ist es möglicherweise nicht sicher, insbesondere für Frauen mit Risikoschwangerschaften oder Frühgeborenen“, sagt Ob/Gyn Cristina McClure, DO. „Der Versuch, die Wehen zu Hause ohne Überwachung einzuleiten, könnte Ihre Gebärmutter überstimulieren. Diese Überstimulation könnte dazu führen, dass es sich zu stark zusammenzieht und die Durchblutung Ihres Babys verringert.“

Dr. McClure erklärt die Wissenschaft hinter der Verwendung einer Milchpumpe zur Einleitung der Wehen, was die Forschung sagt und sicherere Alternativen.

Die Idee, durch Abpumpen die Wehen auf natürliche Weise einzuleiten, hängt mit der Reaktion Ihres Körpers auf die Stimulation der Brustwarze zusammen.

„Wenn Sie ein Baby stillen, schüttet Ihr Körper ein Hormon namens Oxytocin aus. Oxytocin stimuliert nicht nur die Milchproduktion, sondern regt auch die Kontraktionen der Gebärmutter an“, erklärt Dr. McClure.

Die Verwendung einer Milchpumpe oder einer Hand zur Stimulation Ihrer Brustwarzen kann den gleichen Effekt haben. In mehreren Studien, die sich mit dieser Methode befassten, übten schwangere Frauen mehrere Tage lang die Brustwarzenstimulation.

„Die Patientinnen pumpten jede Brust 15 Minuten lang ab, insgesamt einmal pro Stunde am Tag“, sagt Dr. McClure. „Der Oxytocinspiegel stieg mit den höchsten Werten am dritten Tag der Bruststimulation.“

Auch wenn die Idee einer natürlichen Weheneinleitung verlockend klingt, mahnt Dr. McClure zur Vorsicht.

„Einleitung jeglicher Art sollte in einer überwachten Umgebung durchgeführt werden. Selbst wenn bei jemandem das Risiko für Komplikationen gering ist, könnten Ärzte im Notfall schnell reagieren“, sagt sie. „Außerdem sind die Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit dieser Methode begrenzt und tendenziell älter und klein.“

Beispielsweise untersuchten Forscher in einer Studie aus dem Jahr 1989 mit 103 Teilnehmern die Brustwarzenstimulation mit einer Milchpumpe im Vergleich zur Verwendung von synthetischem (menschlich hergestelltem) Oxytocin (auch Pitocin® genannt). Sie verwendeten jede Methode bei Kontraktionsstresstests. Kontraktionsstresstests messen die Herzfrequenz des Fötus während der Wehen, um festzustellen, ob er unter Stress steht.

„Die fetalen Herzfrequenzmuster waren bei 2,9 % der Patienten, die manuelle Brustwarzenstimulation verwendeten, abnormal, verglichen mit 1 % der Patienten, denen Pitocin verabreicht wurde. Daher bestand bei der Verwendung der natürlichen Methode der Brustwarzenstimulation ein etwas höheres Risiko“, berichtet Dr. McClure. „Die Anbieter wissen, wie viel Pitocin sie den Patienten verabreichen, können aber nicht sagen, wie viel Oxytocin der Körper bei der Brustwarzenstimulation produziert. Da wir natürliches Oxytocin nicht quantifizieren können, ist es möglich, dass die Gebärmutter überstimuliert wird, was die Durchblutung des Babys verringern und Stress verursachen könnte.“

Eine Studie aus dem Jahr 1999, die die manuelle Brustwarzenstimulation im Vergleich zum Einsatz von synthetischem Oxytocin untersuchte, brachte ein anderes Problem zum Ausdruck.

„65 Prozent der Patientinnen in der Bruststimulationsgruppe mussten auf synthetisches Oxytocin umsteigen, weil ihre Wehen nicht voranschritten“, sagt Dr. McClure. „Möglicherweise war die Verwendung der Milchpumpe für manche zu unangenehm oder sie hatten es satt, ihre Brustwarzen ständig stimulieren zu müssen.“

Bevor Sie versuchen, die Wehen einzuleiten, sollten Sie laut Dr. McClure mit Ihrem Geburtshelfer sprechen. Sie können Ihnen helfen zu verstehen, ob und wann eine Induktion eine Option ist – und wie Sie dies am besten tun können.

Wenn es um natürliche Methoden geht, können Sie möglicherweise gleich zu Beginn der Wehen eine Wirkung erzielen – noch vor der ersten spürbaren Wehe. Experten bezeichnen das erste Stadium der Wehen als Latenzphase.

„Bei manchen Menschen dauert die Latenzphase ein paar Wochen. Dabei verkürzt und erweicht sich der Gebärmutterhals, ein Prozess, der als Zervixreifung bezeichnet wird, und erweitert sich manchmal sogar auf den ersten Zentimetern“, erklärt Dr. McClure.

„Stellen Sie sich den Gebärmutterhals wie ein dickes Gummiband vor. Ein dickes Gummiband lässt sich schwerer dehnen als ein dünnes mit demselben Durchmesser. Die Reifung ist ähnlich. Wenn Sie Pitocin nur verwenden, um den Gebärmutterhals zu erweitern, dieser aber immer noch steif ist, wird es sehr lange dauern.“

Hier kommen hormonähnliche Chemikalien namens Prostaglandine zum Einsatz. Sie können dazu beitragen, Ihren Gebärmutterhals weicher zu machen. Wenn Ihre Schwangerschaft ein geringes Risiko darstellt, können Sie laut Dr. McClure Ihrem Körper möglicherweise dabei helfen, Prostaglandine freizusetzen, indem Sie Aktivitäten ausführen, die Druck auf Ihren Gebärmutterhals ausüben.

„Je mehr Ihr Gebärmutterhals dünner und erweiterter wird, desto hilfreicher wird Oxytocin und könnte dazu beitragen, dass Kontraktionen ihn weiter ausdehnen“, bemerkt sie. Zu diesen Aktivitäten gehören:

Während Dr. McClure nicht empfiehlt, vor der Geburt abzupumpen, um die Wehen auf natürliche Weise einzuleiten, sagt sie, dass größere Studien dies in Zukunft ändern könnten.

„Das Studium dieser Methode in einer großen Gemeinschaft könnte zu neuen Forschungsergebnissen führen“, fügt sie hinzu. „Wenn Patienten Interesse haben, sollten sie dies mit ihrem Arzt besprechen, um das Gespräch in Gang zu bringen.“